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Medicare即将迎来史上最大改革!以后看病更容易!

  • 2023-01-30 17:18:57

  Medicare正面临自成立以来最大的改革:工党设计了一个“混合”投资模式,将允许更广泛的卫生专业人员(包括护士和急救人员)提供初级医疗服务,以挽救全民医保。

  卫生部长Mark Butler表示,澳洲仅通过全科医生补贴个人求诊的制度已不再适用,需要一个新模式,同时资助在团队中提供复杂护理的护士和专职医疗工作者。

  彻底改革Medicare的举措得到了医疗代表团体的广泛支持:如果不进行认真的改革,由于自付费用不断增加,数百万澳人将享受不到初级医疗。

  医疗代表团体还警告说,不断飙升的间接费用、严重的医生短缺和大规模的慢性病负担可能拖垮整个医疗系统。

  在过去一年里,由于数百万计的普通诊所开始向患者收取费用以补贴政府的Medicare补助,老年金领取者和儿童也不例外,导致医保卡转账报销比率骤降了7%,而且还在继续下降。

  “如果我们不做些什么,澳洲医疗系统真的会陷入麻烦,这个是共识。”Butler也承认。

  “Medicare是我们医疗保健系统的核心支柱,但MBS补助模式以及更广泛的Medicare资金对我国现在的情况不起作用:这些补助是为偶发疾病设计的,适合上世纪8、90年代的情况。但现在,澳洲罹患慢性病的老年人越来越多,这种补助模式不再合适。”

  “在患者需求激增和劳动力短缺的情况下,我们需要医生与执业护士、专职医疗人员和药剂师携手合作,但目前的医疗体系还不支持这一点。显然,扩大多学科护理是管理慢性病的关键。”

  加强Medicare工作组即将发布的报告得到了所有医疗代表团体的认可。该报告将为Medicare的全面改革奠定基础,其中的关键共识建议呼吁扩大基于团队的护理,建立一个有家庭诊所的患者自愿登记系统,并实现数字现代化。

  正在考虑的方案包括:向诊所提供灵活的整笔资金预算,以雇用专职医疗工作者和支付护士、营养师、物理治疗师等的工资。

  澳洲皇家全科医师学院认识到,由于补助模式无法为长期诊疗或协调护理提供资金,全科医生在为复杂疾病患者提供充分护理方面受到阻碍,改革迫在眉睫。

  他们认为,丹麦的模式比较理想:大约70%的资金仍然针对收费服务,剩下30%是针对复杂慢性病的整笔资金。

  澳洲初级保健护士协会主席Karen Booth是工作组的成员。他表示,由于Medicare不直接资助护士提供的医疗保健,护士在初级保健中发挥的作用严重不足。

  “护士可以提供很多护理,满足患者当天的需要,但目前的收费服务模式却要求患者必须去看医生,否则医护人员得不到一点报酬。”

  “一些患者只需要找护士做一些基础医疗保健,他们看不起医生,但这一简单需求在澳洲却难以满足,我觉得这是一件可耻的事情。”

  据悉,澳洲是世界上最后几个尚未从主要采取收费服务模式的初级保健中转型的国家之一。英国已经开始利用包括急救人员在内的各种卫生专业人员承担初级保健方面的全部业务范围。